Pourquoi ZenoWELL taVNS stimule les zones Concha Cavum et Concha Cymba ?

La stimulation transcutanée du nerf vague auriculaire (taVNS) est une technologie de neuromodulation non invasive. En stimulant électriquement la branche auriculaire du nerf vague (ABVN) à la surface de l'oreille, la taVNS peut réguler les systèmes nerveux autonome et central. Le dispositif ZenoWELL taVNS cible les zones de la conque cavum et de la conque cymbale principalement pour deux raisons, comme le confirment les données anatomiques et de neuroimagerie.

Premièrement, la conception de l'écouteur ZenoWELL taVNS repose sur la répartition anatomique de l'ABVN. La concha cymba est exclusivement innervée par l'ABVN (dominance de 100 %) , tandis que d'autres régions auriculaires présentent des degrés variables d'innervation de l'ABVN : l'anthélix (73 %), la concha cavum (45 %), le tragus (45 %), la crus de l'hélix (20 %) et la crura de l'anthélix (9 %) [1,2]. Ces données anatomiques font de la concha cymba notre principale zone cible. Les ingénieurs de ZenoWELL ont ensuite conçu la géométrie de l'écouteur pour qu'elle épouse la topographie de la concha cymba. Afin d'optimiser le confort, la praticité et la stabilité de l'utilisateur tout en respectant les principes ergonomiques, nous avons élargi la zone de stimulation pour inclure la concha cavum, complétant ainsi le circuit électrique nécessaire à une stimulation efficace.

Deuxièmement, notre conception a été validée empiriquement par des données de neuroimagerie issues d'études antérieures. Des études de neuroimagerie utilisant l'IRMf et l'EEG ont démontré que la stimulation de la concha cavum module l'activité des noyaux afférents vagaux du tronc cérébral[3]. De plus, la stimulation simultanée de la concha cavum et de la concha cymba a induit des signaux de potentiel évoqué somatosensoriel vague (PESV) significativement plus forts que la stimulation de l'une ou l'autre zone seule[4].

Sur la base de ces considérations, nous avons conçu l'embout auriculaire avec deux points de stimulation ciblant la conque cavum et la conque cymba. Compte tenu de la grande variabilité anatomique de la morphologie de l'oreille selon les populations, une conception universelle s'avère inadéquate. Pour y remédier, nous avons développé un manchon en silicone adaptatif capable de s'adapter à diverses dimensions d'oreilles. La souplesse et la conductivité du matériau ont été précisément calibrées pour s'adapter à la topographie auriculaire tout en maintenant une surface de contact optimale, garantissant ainsi une efficacité de stimulation constante.

Référence

1. Peuker ET, Filler T J. L'innervation du pavillon de l'oreille humain[J]. Anatomie clinique, 2002, 15(1) : 35-37.
2. Wang Y, Li SY, Wang D, et al. Stimulation transcutanée du nerf vague auriculaire : du concept à l'application[J]. Neuroscience Bulletin, 2021, 37 : 853-862.
3. Borgmann D, Rigoux L, Kuzmanovic B, et al. Modulation des réponses du tronc cérébral à l'IRMf par stimulation transcutanée du nerf vague[J]. Neuroimage, 2021, 244 : 118566.
4. Butt MF, Albusoda A, Farmer AD, et al. Bases anatomiques de la stimulation transcutanée du nerf vague auriculaire[J]. Journal of anatomy, 2020, 236(4) : 588-611.